Objednávka seskoku

Místo seskoku Klatovy Jinde
Typ výcviku (sekoku)
Jméno:
Příjmení:
Ulice:
PSČ:
Město:
Telefon:
eMail:
Datum narození:
Váha / Výška: /
Číslo pasu / Platnost do: /
V termínu:
Místo zahájení kurzu:
Poznámka:
Pošlete mi složenku, zaplatím převodem částku dle vybraného kurzu
Odešlu potvrzení od leteckého lékaře poštou / faxem / eMailem více...